ТРАВМА КОЛЕНА

После проведения артроскопической диагностики, если необходимы, слудуют артроскопические оперативные манипуляции. Этапы оперативной стабилизации коленного сустава следуют в четкой хронологии.

 Этапы оперативной стабилизации коленного сустава

1. Производится оценка степени и варианта нестабильности в сравнении со здоровой ногой (аналогичное тестирование производится и после операции).
2. Забор аутотрансплантата из связки надколенника — не более 40% от ширины связки.
3. Подготовка аутотрансплантата осуществляется с одновременным выполнением других элементов для укорачивания времени операции.
4. Артросшпическая пластика межмыщелковой ямки.
5. Подготовка тибиального туннеля.
6. Подготовка  бедренного туннеля.
7. Имплантация аутотрансплантата, его фиксация.
8. Оценка степени стабильности и артроскопический контроль изометричного расположения внутрисуставной части аутотрансплантата.
9. Ушивание раны, гемостаз, дренирование.

Костные фрагменты аутотрансплантата лучше забирать цилиндрической формы, так как такой аутотрансплантат легко установить во внутрикостных туннелях, которые хорошо заполняются при адаптации к интерферентным винтам.

Отсечение аутотрансплантата производится сначала от бугристости большеберцовой кости.

Диаметр внутрикостных туннелей должен быть на 1 мм больше поперечника трансплантата. Для удобства визуального контроля местоположения костной части трансплантата в суставе ее переход в сухожильную часть маркируется.